Kanal Tedavisi Yenileme

Kanal tedavisi yenileme, kanal tedavisinin tekrarı, kanal tedavi retreatment nedir?

Kanal tedavisi yapılmış ama bir şeklide ideal tedavi sonuçları alınamamış ve tedavideki eksikliklere bağlı olarak sorunların gelişmiş olduğu dişlerin kanal tedavilerinin tekrar yapılması işlemleridir.

Kanal tedavisi tekrar yapılabilir mi?

Kanal tedavisi başarı oranı yüksek bir tedavidir ancak bazı durumlarda tedavi sonrası sıkıntılar geçmez ya da yeni bir enfeksiyon gelişebilir. Bazen dişte herhangi bir sıkıntı hissetmemenize rağmen kontrol sırasında alınan radyografide tekrar eden enfeksiyonun varlığı tespit edilebilir. Bu durumda dişinizin tekrar tedavi olabilme şansı vardır.

Kanal tedavisi sonrası yaşanan başarısızlıkların farklı sebepleri olabilir;

• Diş komplike bir anatomik yapıya sahip olabilir ve buna bağlı olarak kanal içinde ulaşılamayan alanlar ya da varyasyonlar sebebiyle atlanmış kanallar bulunabilir.
• Daha önce yapılan tedavide yetersizlikler ve işlemsel hatalar gelişmiş olabilir. (Tedavi edilememiş, ulaşılamamış kanallar, perforasyon, taşkın dolgu)
• Diş, kanal tedavisi sonrasında restore edilmemiş olabilir ya da zaman içerisinde restorasyonunun sızıntı yapması sonucu kanalda enfeksiyon gelişmiş olabilir.

Kanal tedavisi yenileme kararı verilirken bazen periapikal ve panaromik film dışında tomografi ile bölgeyi üç boyutlu görüp farklı kesitleri incelemek gerekebilir. Böylelikle daha fazla veri ile yenileme işlemi için iyi bir ön hazırlık yapılmış olur.

Kanal tedavi yenileme işlemi nasıl yapılır?

Kanal tedavi yenileme işlemi, ilk yapılan tedaviden farklı olarak biraz daha zorlu bir süreçtir. Öncelikle kanal içerisindeki kanal dolgu materyalleri uzaklaştırılır. Kanalın yenilenmesine sebep olan neden elimine edilmeye çalışılır.

Örneğin ulaşılamamış bir kanal varsa, kanala ulaşmak yenileme tedavisinin başarılı olmasında oldukça önemlidir. Yenileme işlemi ile var olan problemin çözülmesi önemlidir. Kanal dolguları uzaklaştırıldıktan sonra kanallar tekrar temizlenerek dezenfekte edilir.

Önceki tedavi ile ilgili şüphelenilen durumlar ortadan kaldırılarak kanallar kanal dolgu materyalleri ile sızdırmaz bir şekilde doldurulur. Uygun restorasyon tipi ile diş tekrar restore edilerek ağız içi fonksiyonu sağlanmış olur. Kanal tedavisi yenilendikten sonra, iyileşme sürecinin, doktorunuzun tavsiye ettiği aralıklarla takip edilerek değerlendirilmesi gerekir.

Kanal tedavisi tekrarı ile dişe tekrar fonksiyon kazandırmak ve aynı zamanda genel sağlığımız için bir enfeksiyon odağını ortadan kaldırmak hedeflenir.

Kanal tedavisi yenileme (retreatment) işlemi zor ve ağrılı bir işlem midir?

Aslında kanal yenileme işleminde ilk defa kanal tedavisi yapılan dişlerdekine benzer bir protokol uygulanmaktadır. Fakat içinde sadece damar ve sinirlerin olduğu kanalları

temizleyip doldurmak yani dişe ilk defa kanal tedavisi yapamak , daha önce kanal dolgusu yapılmış bir dişin kanal dolgusunu söküp temizleyip doldurmaktan daha kolaydır. Bazen kanal dolgusu yapılmış bir dişin kanal içi dolgularını temizlemek umulduğu kadar kolay olmayabilir. Hatta kanal dolgusunu söküp tam kök uçlarına ulaşmak mümkün olmayabilir. Bu durumda zaten kanal yenileme tedavisi tamamlanamaz ve dişin çekilmesi gerekir.

Fakat kanal yenileme tedavisi yapılırken hasta herhangi bir ağrı yaşamaz. Lokal anestezi altında kanal tedavi uzmanı titizlikle çalışmasını yaparken hasta konforlu bir tedavi süreci yaşar. Tek fark kanal tedavi yenileme işlemleri bir dişe ilk defa kanal yapmakla karşılaştırıldığında daha uzun süren bir süreçtir. Bazen ek seanslar da yapmak gerekebilir.

Kanal tedavisini yenilemek başarılı bir işlem midir?

Daha önceden kanal tedavisi yapılmış ve komplikasyon çıkmış her dişe maalesef kanal yenileme tedavisi yapmak mümkün değildir. Hekim klinik ve radyografik muayenesini yaptıktan sonra kanal tedavisini yenileyebileceğini düşünüyorsa tedaviye başlar.

Ama bazı durumlarda direk çekim endikasyonu da konulabilir;

• Enfeksiyon alanı çok büyükse
• Enfeksiyon çok dirençli ise
• Kök enfeksiyonu ile birlikte kemikte de yıkım varsa
• Dişin ağız içinde görünen kuron diye tabir ettiğimiz kısmında çok kayıp varsa
• Kanal içinde alet kırılmışsa

Eğer tedavi kararı alınmışsa, tedavi esnasında istenildiği gibi bütün kökler temizlenebilmişse tedavi başarılı sonuç verir ve hasta yıllarca dişini sağlıkla kullanabilir. Kliniğimizde de kanal yenileme tedavisi kanal tedavisi uzmanı tarafından ileri teknik ve ekipmanlarla gerçekleştirilmektedir.