
Diş eti sağlıklı bir insanda mine sement birleşimini takip eder ve ortalama olarak 0.5mm-2mm arasında bu sınırın üzerinde sonlanır. Yani diğer bir deyişle kök yüzeyinin bitip mine tabakasının başladığı sınırı takip eder.
Eğer herhangi bir sağlık problemi sebebiyle diş etinde eksilme olursa bu diş eti çekilmesidir ve kök yüzeyinin tamamen ya da kısmi olarak açılmasına sebep olabilir. Diş eti çekilmesi hem estetik sorunlara hem de ağız sağlığı problemlerine yol açabilir.
Diş eti çekilmesinin pek çok sebebi vardır.
Diş eti hastalıklarının varlığı: Eğer genetik geçişli bir diş eti hastalığımız varsa diş etinde ve kemikte yıkım olur; bu da diş etlerimizin çekilmesine sebep olabilir. Hasta ne kadar iyi bakım yapsa da doktor kontrollerine düzenli gitse de genetik olarak diş eti hastalığı geçişi varsa dişeti çekilmesi hastalığın doğal sonucu olarak oluşabilir.
Yetersiz ağız hijyeni: Eğer kişi ağız bakımını yeterli ve etkin bir şekilde yapamazsa dişlerin etrafında plak birikimi başlar ve zamanla bu plaklar diştaşına dönüşür. Diştaşları temizlenmediğinde giderek büyür ve diş etinin üzerinde fiziksel baskı yapmaya başlar, bu durum diş etinin çekilmesine sebep olur.
Zaten yetersiz ağız hijyeni diş eti hastalılarının oluşumunda başlıca sebeptir, diş eti hastalığı oluştuğunda enfeksiyonla birlikte kemikte de yıkım olur ve diş eti çekilir.
Hatalı diş fırçalama: Kişi dişlerini çok sert bir fırça kullanarak fırçalıyorsa, fırçalama kuvveti çok yüksekse çok sert bir şekilde fırçalıyorsa ya da yanlış fırçalama tekniği uyguluyorsa da (ileri-geri aşağı-yukarı hareketler gibi) diş etlerinde çekilme oluşabilir.
Diş gıcırdatma ve sıkma olan hastalarda da fazla gelen kuvvetler sebebiyle dişeti çekilebilir.
Ortodonti tedavisi esnasında fazla kuvvet gelmesi de diş eti çekilmesine sebep olabilir.
Ağızda daha öceden yapılmış uygunsuz tedavilerin varlığı da diş eti çekilmesi için ortam hazırlar. Taşkın dolgular, uyumu iyi olmayan kaplama dişler vs.
Yüksek yanak-dudak-diş eti bağı: Yanağımızdan ve dudağımızdan diş etine uzanan kas yapıları bazen çok kuvvetli ya da diş etinin dişe yakın kısmından bağlanıyor olabilir bu da diş eti çekilmesiyle sonuçlanır.
Diş eti çekilmesinin tedavisi, çekilmenin derecesine ve altta yatan nedene göre planlanan aşamalı bir yaklaşımdır. İlk adım, diş eti iltihabını ve plağı ortadan kaldırmak için profesyonel temizlik, kök yüzeyi düzleştirme ve gerekirse lokal antiseptik uygulamalardır. Bu yöntemler, iltihaplanmayı azaltarak diş etinin sağlıklı dokusunu yeniden kazanmasına yardımcı olur. Eğer çekilme diş sıkma, sert fırçalama veya yanlış ağız bakım alışkanlıklarından kaynaklanıyorsa, uygun fırçalama tekniği, yumuşak kıllı fırça seçimi veya gece plağı gibi destekleyici tedbirler eklenir.
Daha ileri vakalarda ise diş eti dokusunu yeniden yerine getirmek ve estetik–fonksiyonel kaybı düzeltmek için cerrahi yöntemler uygulanır. Bağ dokusu grefti, serbest diş eti grefti veya flep cerrahisi gibi modern periodontal prosedürler, açığa çıkmış kök yüzeylerini kapatarak hem hassasiyeti azaltır hem de diş etinin doğal formunu geri kazandırır. Doğru tanı ve kişiye özel planlama ile diş eti çekilmesi büyük oranda kontrol altına alınabilir ve uzun vadeli ağız sağlığı desteklenebilir.
Serbest diş eti grefti ve bağ doku grefti ameliyatları diş eti çekilmesini tedavi etmek için kullanılan en yaygın ameliyatlardır. Temelde iki tür ameliyatta da damaktan diş eti dokusu kesilip çıkarılır ve diş eti çekilmesi olan bölgeye bu parça dikilir. İki ameliyatın arasında sadece teknik uygulama farklılığı vardır.
Maalesef diş eti çekilmesi kolay tedavi edilebilen bir hastalık değildir. Çekilen diş eti dokusu, etken ortadan kaldırılsa da tekrar kendiliğinden oluşmaz. Öncelikli hedef diş eti çekilmesine neden olan etkeni ortadan kaldırmak olmalıdır. Sonra da kaybedilen dokuların tekrar kazanılması için diş eti ameliyatları yapılabilir.
İleri derecede diş eti çekilmesi olduğunda kaybedilen diş eti dokusunu tekrar oluşturulabilmenin tek yolu diş eti grefti ya da diş eti ameliyatlarıdır. Damak bölgesinden alınan diş eti parçasının (diş eti grefti) diş eti çekilmiş bölgeye transferi ile diş eti tekrar oluşturulabilir.
Diş eti çekilmesi, dışarıdan kullanılan bir ilaç veya takviye ile doğrudan iyileşmez; çünkü bu durum diş eti dokusunun yapısal olarak geriye çekilmesiyle oluşur. Ancak diş etlerinin daha sağlıklı ve dayanıklı olması için vücudun genel direncini yükselten bir yaşam tarzı benimsemek büyük fayda sağlar.
Dengeli beslenme, vitamin ve mineral açısından zengin gıdaların tüketilmesi, yeterli su içmek ve bağışıklık sistemini güçlü tutmak diş eti sağlığını olumlu yönde etkiler. Ayrıca çiğ sebze ve meyveler (çok sert olmamak şartıyla),diş eti dokusunda hafif bir masaj ve stimülasyon etkisi oluşturarak bölgedeki kan dolaşımını artırabilir; bu da dokuların daha sağlıklı kalmasına yardımcı olur.
Aşağıdaki liste, diş etine iyi gelen temel destekleri özetler:
Diş eti çekilmesi (diş eti gerilemesi),genellikle bir eksiklikten çok ağız hijyenine, genetik yatkınlığa veya bazı sağlık sorunlarına bağlı olarak gelişir. Ancak bazı vitamin ve mineral eksiklikleri de diş eti sağlığını etkileyerek çekilmeye katkıda bulunabilir.
C Vitamini Eksikliği:
D Vitamini Eksikliği:
Kalsiyum Eksikliği:
Dişleri ve çene kemiğini zayıflatır, diş eti çekilmesine neden olabilir.
Koenzim Q10 (CoQ10) Eksikliği:
B Vitaminleri (özellikle B2, B3, B12) Eksikliği:
Ağız içinde yaralar, iltihaplar ve diş eti hassasiyeti yapabilir.
Diş eti çekilmesi, genellikle diş eti hastalıklarının (periodontal hastalıklar) bir sonucu olarak ortaya çıksa da, bazı sistemik hastalıkların belirtisi veya sonucu da olabilir.
Periodontal Hastalıklar (Diş Eti Hastalıkları)
Diyabet (Şeker Hastalığı)
Otoimmün Hastalıklar
Osteoporoz (Kemik Erimesi)
HIV/AIDS
Hormonal Dengesizlikler
Kan Hastalıkları
Lösemi gibi hastalıklarda diş etlerinde şişlik, çekilme ve kanama görülebilir.
Skorbüt (C vitamini eksikliğine bağlı hastalık)
Stres ve Psikolojik Hastalıklar
Diş eti çekilmesine neyin sebep olduğuna bağlı olarak bu sorunun cevabı değişebilir. Genelde çekilmiş diş eti dokusu etken ortadan kalksa da kendiliğinden iyileşmez. Fakat taşkın dolgu ya da uyumsuz protezlerin varlığından kaynaklı diş eti çekilmesi varsa bunlar düzeltildiğinde diş eti dokusunda tekrar bir kazanım olabilir.
Diş eti çekilmesi hastalığının teşhis ve tedavisi ile ilgilenen diş hekimliği branşı periodontoloji olarak adlandırılır. Bu alanda uzmanlık eğitimi almış hekimlere de periodontolog ya da periodontist denir. Periodontologlar 5 yıllık diş eğitiminden sonra 3ile 5 yıl arasında dişeti hastalıkları üzerine ek eğitim alarak bu ünvanın sahibi olurlar. Eğer diş etleriniz ile ilgili bir rahatsızlık olduğunu düşünüyorsanız mutlaka bir diş eti hastalıkları uzmanına başvurunuz.
Diş eti çekilmesini tamamen geri döndüren bir ilaç yoktur; ancak iltihabı azaltmaya ve belirtileri hafifletmeye yardımcı bazı medikal destekler kullanılabilir. Antiseptik gargaralar, antibakteriyel jeller ve gerektiğinde reçete edilen antibiyotikler enfeksiyonu kontrol altına alır. Hassasiyet giderici diş macunları ise sızlamayı azaltabilir. Yine de diş eti çekilmesi yapısal bir sorun olduğu için kalıcı çözüm profesyonel periodontal tedavi ve gerektiğinde cerrahi müdahaledir.
Kliniğimizde, tüm tıbbi uygulamalarda ilk kaide olarak kabul edilen ve Latince ‘primum non nocere’ kelimesinin Türkçe karşılığı olan ‘önce zarar verme’ anlayışıyla, hastalarımızın ve yakınlarının, hala devam etmekte olan pandemi sürecinde zarar görmemesi amacıyla, arttırılmış hijyen önlemleri uygulanmaktadır.
Tüm Uzmanlıklar
- Adım adım ilerledik ve yeni dişler takıldı.
- Beklediğimin de üzerinde olması beni son derece memnun ve mutlu etti.
- Korkularınızdan Kurtaran Diş Hekimi
Tüm GörüşlerÖncelikle Rahşan hanıma teşekkür ediyorum. Samimi ve içten yaklaşımından dolayı ilk etapta diş korkum vardı. Süreci anlattı ve dediği g{...}
23.11.2023Dentilera Klinikde değerli hocalarım; Bülent hoca, Rahşan hoca ve de ass. Gülay hanım öncelikle gösterdiğiniz ilgi, emekleriniz ve çab{...}
09.05.2023Korkularınızdan Kurtaran Diş Hekimi Merhabalar, sonuna kadar okumanızı rica ediyorum. 55 yaşıma gelene kadar paramparça olan dişlerime{...}
26.01.2023