İmplant uygulaması yapılacak hastaların genel olarak sistemik açıdan sağlıklı olması tercih edilir. Ama hiçbir kronik hastalığın olmaması, tam sağlıklı olma durumu özellikle de ilerleyen yaşlarda çok da mümkün olmayabiliyor. Önemli olan mevcut hastalıklarımızın tanısının doğru konulmuş olması ve hastalığın kontrol altında olmasıdır. Kontrol altında olan kronik hastalıkların hemen hepsinde implant uygulaması yapılabilmektedir.
Öncelikle hastanın medikal hikayesi detaylı bir şekilde öğrenilmelidir. Diabet teşhis konulmuş mu, diabetin tipi ne, teşhis ne zaman konulmuş, dr kontrolleri düzenli yapılıyor mu, hangi ilaçları kullanıyor gibi sorunların cevapları implant tedavisi için hasta halihazırda uygun mu yoksa bir süre daha beklemek gerekir mi bunun cevabını verebilmemizi sağlar.
Diabetli hastada implant yapımına karar verme konusunda bir takım test sonuçları bizim için yol göstericidir. Bunlar şeker hastalarına uygulanan kan testleridir. Düzenli ölçülen kan şeker seviyelerinin yanısıra asıl belirleyici olan Hb-A1c (hemoglobin a1c) test sonuç değerleridir. Hb-A1c hastanın son 3 ayına ait şeker seviyesi ile ilgili ortalama bir değer sunar bize. Hb-A1c değeri 5% in altında ise normal kabul edilir ve şeker hastalığı açısından implant uygulamasında risk oluşturmaz. Hb-A1c değeri 5%-7% arasında orta riskli sayılır ve hastanın durumu doktoru ile konsülte edilmelidir. 8% un üzerindeki değerler ise yüksek riskli gruba girer ve hastanın değerlerinin normal düzeylere inmesi için doktoruna yönlendirilir. Hasta tedavi görüp değerleri normal sınırlara geldiğinde implant tedavisi güvenle uygulanabilir.
İmplant uygulamaları hastanın kemik ve dişeti dokusunu ilgilendiren cerrahi işlemlerdir. Kemik doku içerisine yerleştirilen implant 2-3 aylık iyileşme sürecinin sonunda kemikle kaynaşır ve implantın üzerine kuron diş (diş kaplaması ) yapılarak hastanın tedavisi tamamlanır. İmplantın uygulanmasından sonra ki iyileşme süreci oldukça önemlidir. Eğer bu bekleme döneminde iyileşme istediğimiz gibi gelişmezse yerleştirilen implant kemik ile kaynaşmaz, yani implantımız başarısız olur.
İmplant yerleştirildikten sonra iyileşmeyi etkileyen pek çok faktör vardır:
Şeker hastalığı- diabet eğer kontrol altında değilse iyileşmeyi olumsuz yönde etkileyecektir. Kontrol altında olmayan şeker hastalarında iyileşmeyi sağlayan hücrelerin aktivasyonlarında bozukluk vardır. Bu halk arasında şeker hastalarının yaralarının iyileşmemesi olarak da bilinir. Eğer hastanın diabet hastalığı kontrol altında değilse biz implant uygulamasını yaptıktan sonra kaliteli iyi bir doku iyileşmesi gerçekleşmeyebilir ve bunun sonucunda implant tedavisi başarız olabilir.
Ama eğer hasta diabet-şeker hastalığı tanısı almış olmasına rağmen ilaçlarını düzgün kullanıyor ve her şey kontrol altındaysa implant uygulaması açısından extra bir risk taşımazlar.
Şeker-diabet hastaları diş hekimi randevularına giderken ilaçlarını her zaman ki saatinde almaya dikkat etmeliler. Eğer işlem uzun sürecekse şeker seviyelerinde düşme riskine karşı yanlarında ufak atıştırmalık gıda bulundurmalarında fayda olacaktır.